Cuprins

1. Cine are sinovita toxica?
2. Simptome
3. Cauze
4. Diagnostic
5. Tratament

---

Sinovita toxica, numita si sinovita tranzitorie sau soldul iritabil, este o afectiune care provoaca inflamatie si durere in sold. Afecteaza in primul rand copiii. Un copil cu sinovita toxica poate sa se planga de dureri de sold si picior sau altfel sa nu fie in stare sa mearga. Sinovita nu este contagioasa si de obicei trece in 2 saptamani.

Desi simptomele pot incepe brusc, sinovita toxica trece de obicei in 1-2 saptamani. Unele cazuri dureaza pana la 5 saptamani. De obicei, nu provoaca complicatii pe termen lung.

Sinovita toxica afecteaza in principal copiii si poate aparea si la adulti. Cu toate acestea, cazurile de adulti sunt rare. Este mai probabil ca adultii sa dezvolte artrita septica, care poate fi confundata cu sinovita toxica.
Semnele clinice nu sunt specifice. Ele pot apasa pe un sold suferind sau pe un sold perfect sanatos. Durerea se instaleaza de obicei brusc (mai rar debutul este progresiv) fiind resimtita inghinal, la fesa, pe partea interna a coapsei, iradiind pana partea interna a genunchiului. Starea generala poate fi insotita de o usoara febra. Durerea se instaleaza de obicei noaptea, dar apare si la mers. Miscarile de adductie si abductie ale membrului inferior sunt dificil de executat pentru copil. Copilul prezinta usoara schiopatare la mers si oboseala. Examenul clinic evidentiaza limitarea abducfiei si a rotatiei interne. Alteori nu exista nici o simptomatologie; descoperirea afectiunii fiind intamplatoare cu ocazia radiografiei efectuate cu pentru alta cauza. Acest fapt este probat si de existenta cazurilor bilaterale care se prezinta pentru simptomatologie survenita la un singur sold, iar radiografia de bazin arata leziuni si la celalalt sold.

Artrita septica poate provoca dureri similare la articulatia soldului. Cu toate acestea, infectia bacteriana provoaca aceasta afectiune si poate duce la vatamari permanente daca persoana in cauza nu primeste tratament.
 

Cine are sinovita toxica?

Mergi la cuprins

Sinovita toxica este cea mai frecventa la copiii cu varsta cuprinsa intre 3 si 8 ani. Se poate produce la orice varsta, dar este putin probabil sa apara la adulti. Sinovita toxica este mai raspandita la baieti decat la fete.
 

Simptome

Mergi la cuprins

Cel mai frecvent simptom este aparitia brusca a durerilor de sold sau a piciorului, pe o parte a corpului.
Alte simptome de sinovita toxica includ:

 

•  mers pe varfuri
•  plans (la copii mici)
•  disconfort in zona oldului dupa sedere mai indelungata
•  infectie virala recenta
•  dureri de mers pe jos
•  dureri in genunchi sau coapsa

Sinovita toxica este putin probabil sa apara la adulti, dar poate acestia dezvolta artrita septica. Acest lucru determina in primul rand durerea si umflarea intr-o singura zona articulara, posibil in genunchi, cot sau sold.

Simptomele suplimentare ale artritei septice includ:

•  inrosirea si umflarea articulatiei
•  durere intensa in articulatie
•  pierderea mobilitatii
•  febra si frisoane

 

Cauze

Mergi la cuprins

Medicii sunt inca nesiguri in legatura cu cauza exacta a sinovitei toxice, dar se intampla adesea ca urmare a unei infectii virale, cum ar fi cele care cauzeaza diaree. Din acest motiv, exista o suspiciune ca sistemul imunitar al copilului creeaza ceva in timp ce lupta impotriva infectiei care provoaca apoi sinovita toxica.
In cazurile de artrita septica, o persoana dezvolta dureri articulare dupa infectii bacteriene sau fungice.

 

 

Diagnostic

Mergi la cuprins

Sinovita toxica poate fi dificil de diagnosticat deoarece un medic trebuie sa excluda mai intai alte cauze. Simptome similare pot fi regasite si in:

 

1. Artrita septica
2. Boala Legg-Calve-Perthes, care provoaca oxigen insuficient pentru a ajunge la sold, ducand la colapsul acestuia
3. Traume sau dureri musculo-scheletice
4. Boala Lyme, o infectie bacteriana provocata de muscaturile de capuse care pot duce la probleme articulare pe termen lung daca nu sunt tratate epifiza femurala (SCFE) netratata

Un medic, de obicei, intreaba simptomele copilului, apoi efectueaza un examen fizic. In acest timp, se misca articulatiile picioarelor, pentru a confirma localizarea durerii. Poate fi recomandata si o ecografie a soldului. Acest lucru permite detectarea inflamatiilor.

Desi aceasta conditie este rareori serioasa, trebuie sa-i apelati medicului copilului daca:
febra sau durerea se agraveaza chiar si dupa administrarea de medicamente antiinflamatorii
durerea articulara dureaza mai mult de trei saptamani sau se intoarce dupa copilul nu mai ia medicamente
medicamentul antiinflamator nu incepe sa lucreze in cateva zile
In aceste cazuri, medicul copilului dumneavoastra poate avea nevoie sa prescrie un alt medicament sau sa efectueze teste suplimentare pentru a verifica alte cauze de durere de sold .
 

Tratament

Mergi la cuprins

Medicul va poate prescrie medicamente antiinflamatorii pentru tratarea sinovitei toxice. Copiii ar trebui sa evite o activitate fizica intensa si sa incerce sa nu se deplaseze prea mult cand sunt diagnosticati. Antiinflamatoarele pot reduce inflamatia in articulatie, ajutand copilul sa mearga mai confortabil.